小儿阑尾炎是小儿最常见的急腹症之一，相比成人急性阑尾炎具有典型的右下腹疼痛，婴幼儿阑尾炎具有特异性：年龄越小，其症状也越不典型，诊断越困难，穿孔率越高。
很多年轻父母对此没有什么认识，有的甚至因为心疼孩子而拒绝手术，等到被确诊的时候大都变成阑尾周围脓肿或者阑尾坏疽穿孔，错过了最佳的手术时间，给孩子造成了很大的痛苦！因此，早期诊断与治疗是提高婴幼儿急性阑尾炎预后的关键所在。
为什么会得阑尾炎？
引起阑尾炎常见的原因主要有三个方面——
1.阑尾管腔出现了堵塞，比如粪石、淋巴滤泡增生、炎性狭窄、肿瘤等都会导致阑尾管腔堵塞
2.阑尾管腔细菌入侵，这时候就会引发阑尾炎症了
3.胃肠功能紊乱或障碍时，阑尾血管和肌肉反射痉挛，使阑尾管腔发生梗阻及血液循环障碍引起炎症。
患上小儿阑尾炎的表现
1.阑尾炎一般先出现腹痛，再出现发热，且腹痛呈持续性症状。
2.阑尾位于右下腹，腹痛时，左侧卧位，发炎的阑尾及盲肠会被牵拉，加重疼痛。所以当阑尾炎发作时，孩子喜欢保持右侧卧，双腿稍屈状。
3.右下腹有压痛点，病情严重者会出现腹肌紧张的症状。触摸孩子腹部时，孩子会出现痛苦的表情。当触摸右下腹时，孩子会喊痛并且拒绝触碰。孩子入睡后，触摸右下腹时，他会惊醒。
4.因右下肢活动会牵拉腹部而引起疼痛加重，孩子可能出现右侧下肢活动受限的症状，故其行走时，出现步态不稳、跛行等情况。多数儿童，特别是婴幼儿，急性阑尾炎的临床表现多不典型，但腹痛仍是最常见和最早出现的症状。
出现以下情况请及时就医
可能会出现腹痛、呕吐和发热三大症状……
1.腹痛是最先出现的，婴幼儿由于不善于表达只会不停地哭闹，在整个腹部乱抓乱摸。稍大的孩子已能讲述，疼痛开始时位于上腹部或肚脐周围，以后逐渐固定于右侧下腹。腹痛往往是一阵阵的并越来越剧烈。
2.大多数患儿都有恶心、呕吐等胃肠道症状，这是因为阑尾炎刺激神经引起的，因此有时会被误诊为胃肠炎。
3.儿童阑尾炎早期往往没有发热，只是在炎症较为明显时才有38℃左右的发热，但当阑尾穿孔引起腹膜炎时，可能会出现39℃以上的高热。
医生提醒：该手术时莫迟疑！
一旦确诊急性阑尾炎，应该早期手术切除阑尾！尤其是小儿阑尾炎，往往在短期内，就可以由单纯性阑尾炎转为化脓性阑尾炎，随即发生坏疽、穿孔。加之小儿大网膜发育不完善，且腹腔面积相对较大，阑尾一旦穿孔炎症不易控制和局限，极易扩散成弥漫性腹膜炎，甚至发生中毒性休克。
因此，小儿阑尾炎原则上不进行保守治疗，该手术时若迟疑不决、耽误治疗，将会造成严重后果。
一审：外科
二审：丁宇
三审：龙芳
