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什么是呼出气一氧化氮检测
NO是一种气态的信号分子,可由大气道、外周气道及肺泡表面的多种结构细胞和炎症细胞产生。检测呼出气一氧化氮浓度(FeNO)是近年来呼吸与危重症医学科开展的一项新型、无创的检查。它常用来判断支气管为主的大气道炎症水平。多用于辅助诊断和鉴别诊断支气管哮喘、慢性咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎等疾病。还可以用来判断吸入糖皮质激素治疗的效果,评估哮喘控制水平,预测哮喘急性发作,指导药物治疗方案调整。
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呼出气一氧化氮测定有哪些优点
(1)检查过程无创伤,结果易得,安全便捷。
(2)灵敏度高,结果精确可靠,重复性好,是一种理想有效的无创评估气道炎症疾病的检查方法。
(3)一氧化氮可以在炎症早期,也就是患儿没有感觉到任何不适,没有任何症状的时候,被早期检测到,对气道疾病起到早期筛查及辅助诊断的作用。
(4)还可以用于:临床判断气道炎症类型--嗜酸性粒细胞炎症或嗜中性粒细胞炎症;指导精准用药,适用于激素或非激素治疗;评估治疗疗效,指导治疗方案调整;监测病情控制,预测疾病发作。防止抗生素和激素药物滥用,降低患者医疗负担。
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哪些人群适合做呼出气一氧化氮检测
(1)存在慢性咳嗽、咳痰、喘息、气促、胸闷症状的人群,或存在长期或季节性鼻痒、流涕、喷嚏、鼻塞等上气道疾病(包括过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等)的人群;
(2)长期接触烟草、雾霾等室外空气污染的人群;
(3)面对室内空气污染及电磁辐射的人群;
(4)长期接触化工、电子、粉尘和辐射的人群;
(5)对环境与饮食过敏或有慢性呼吸系统病史的人群。
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呼出气一氧化氮检测前需要做哪些准备工作
(1)受试者需在检测前4小时内禁酒,2小时内禁食含亚硝酸盐食物(如:腊肉、咸鱼、香肠等腌制食物),1小时内避免剧烈运动。
(2)检查前1小时内避免接触过敏原。
(3)需向操作医生告知最近三天是否使用激素、白三烯受体拮抗剂、抗生素类药物。
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呼出气一氧化氮检测的临床意义
呼出气一氧化氮检测无创、简便,有助于存在慢性咳嗽、气喘、气促症状的患儿病因的诊断和鉴别诊断,并能够预测慢性咳嗽患者对激素治疗的反应。
对于长期存在鼻痒、流涕、鼻塞等症状的人群,应注意过敏性鼻炎的可能,FeNO检测是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病的诊断及治疗的辅助判断指标。
对于支气管哮喘的患者,FeNO作为一项简便的炎症评价指标,在哮喘诊断,分型,评估哮喘控制水平,指导治疗方案等方面有独特的优势。
对于慢性阻塞性疾病的患者,FeNO可重复性好、便于检测的生物指标,可较好反映慢性气道炎症程度,有助于预测慢阻肺急性加重及吸入糖皮质激素疗效,在鉴别诊断及分型方面具有重要意义。
此外,FeNO作为非侵入性生物标志物之一,在间质性肺疾病、变应性支气管肺曲霉菌病、嗜酸粒细胞性肉芽肿性多血管炎、肺囊性纤维化、原发性纤毛运动不良综合等较罕见的疾病的诊治中,有一定的临床应用价值。
温馨提示
1.肺功能检查及呼出气一氧化氮检查需要宝宝吹气,无需空腹,进食后半小时为佳。
2.年龄小的儿童检测更简单,只需检测睡眠时的呼吸即可。
宝妈们,想进一步了解预约儿童肺功能检查及呼出气一氧化氮检查,快来六盘水市妇幼保健院小儿呼吸科咨询吧。
六盘水市妇幼保健院儿童肺功能室:住院部4楼➹转5楼
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