一名9岁儿童因阴道有脓血性分泌物时断时续的排出。历时4年的诊治已耗资几万余元,仍是履治履发,到底是什么原因能引起如此反复的阴道炎症?医师先从询问入手。是局部不洁吗?被否定了。那会是什么呢?莫非是阴道内有异物?在反复疏导式询问中得知:小儿在4年前还在幼儿园时与小伙伴玩耍时犯了一个小错误。有了此线索,医师采取阴道内镜检查从阴道取出一颗表面附着有脓血的塑料笔帽,至此反复长达4年的炎症获得痊愈。
小儿阴道炎是怎么回事呢?
女童患妇科病多为婴幼儿阴道炎,因幼女外阴发育差,不能遮盖尿道口及阴道前庭等解剖学特点,细菌容易侵入女童阴道;
雌激素水平低、阴道上皮薄、糖原少、pH值偏高、乳酸杆菌少、不良卫生习惯等因素是引起婴幼儿阴道炎的原因。婴幼儿阴道炎的表现为外阴疼痛、痒感、分泌物增多、外阴、阴蒂、尿道口及阴道口黏膜充血、水肿,并有脓性分泌物。严重者小阴唇粘连,尿流变细等。较小患儿常因家长发现尿布或内裤上有脓性分泌物,或患儿排尿时因疼痛哭闹等而就诊。
宝宝玩耍时不小心损伤外阴以及出于好奇或者想缓解一些外阴不适,会将一些如花生米、豆类、小石头、发夹、小玩具等塞入阴道内,未能及时取出,而继发感染,引起炎症。
治疗婴幼儿阴道炎主要依靠药物治疗及手术治疗。婴幼儿阴道炎可影响患儿排尿,还可导致皮肤损伤,引起感染,影响患儿健康和正常生活。经积极治疗,婴幼儿阴道炎轻症一般预后良好。
妈妈们别担心
预防小儿阴道炎我们有妙招
经过化验后,如果没有特殊感染,这叫做非特异性阴道炎,需要采取下列措施,通常会2~3周内症状消失。
1.保持外阴清洁和干燥,小婴儿应多使用柔软、透气性好的棉布,不出门的时候少用尿不湿,每天坚持清洗外阴1~2次,特别要注意洗净,并轻轻拭干阴唇及皮肤皱褶处。
2.穿棉质内裤,同时要注意内衣物在洗涤后应多次漂洗以免刺激物残留,避免将织物柔软剂用于内衣物。
3.要避免穿紧身裤袜、紧身连衣裤,选择裙装和宽松的裤子以利于空气流通。
4.儿童的浴盆、毛巾等要固定专人专用,避免与大人交叉感染。
5.重视对孩子进行卫生教育,培养良好的卫生习惯,饭前,便后要洗手,大便后要从前向后擦,增强体制,预防感染。
只要认真做到以上注意事项,就可以有效防止婴幼儿外阴炎的发生。避免孩子将异物放入阴道导致感染,临床上,阴道异物的患儿很常见,但容易被家长忽略。
一审:妇一科
二审:丁宇
三审:顾波