随着乳牙脱落和恒牙萌出，孩子口腔内进入乳牙和恒牙并存的阶段，这个阶段我们称之为“替牙期”。在这个时期，孩子的20颗乳牙要和对应恒牙完成“交接仪式”。在替牙期，往往会有某些因素影响“交接仪式”的顺利进行，比如乳牙根尖炎症、龋坏、乳牙早失、乳牙滞留、恒牙胚位置、发育异常等。由于颌面部发育尚未完成，孩子可能会在替牙期出现牙齿不齐、牙缝大、龅牙、地包天、露龈笑、咬合偏斜、小下巴等问题。
是否要等到12岁再矫正牙齿呢？
家长们绝不能静观其变孩子一旦有以下几种牙齿问题建议尽早检查进行必要的早期干预。
牙齿异位萌出
牙齿在不属于自己的位置萌出，我们称为“异位萌出”。需要b医生评估该牙齿的位置对邻牙、牙列及颌骨的发育是否有影响，如果有影响，就需要及时干预。
门牙间隙过大
一般来说，大门牙之间存在小间隙是正常的，可以自己关闭。对于超过2mm的间隙，需要排除唇系带异常和多生牙的问题，这种情况也需要提早干预。
恒牙不萌或埋伏阻生
牙齿迟迟长不出来，滞后半年以上，或者牙齿部分萌出或完全不能萌出的，需要到口腔医院拍片检查，明确原因及时治疗。
乳牙滞留(双排牙)
恒牙已经萌出，乳牙却没有按时脱落，影响后继接班的恒牙排列，出现牙齿不齐或恒牙萌出间隙不足，影响美观及牙齿咬合关系。
牙列拥挤
个别或多颗牙齿在各个方向拥挤错位，会妨碍局部牙齿的清洁而引发蛀牙、牙龈炎等。错位的牙齿在咀嚼食物时经常会受到不正常的压力，引起牙周组织的各类疾病。在替牙期提前干预，有助于预防换牙后出现牙齿拥挤情况，减少二次治疗难度，缩短诊疗时间及提高诊治效果。
地包天(反合)
下排牙齿长到了上排牙齿的外面，需要尽早干预。“地包天”会严重影响颜面及牙齿的美观，干扰孩子的发音，造成沟通障碍，甚至影响孩子的心理发育，严重者甚至需要在成年后做正颌手术。
深咬合(深覆合、深覆盖)
“龅牙”的孩子经常表现为较深的前牙咬合，不仅影响孩子颜面部的美观，对儿童造成较大心理负担，还可能引起牙周组织的创伤，增加牙外伤风险。
乳牙龋坏
乳牙蛀牙导致所占据位置变小，使得恒牙萌出时没有足够空间，出现拥挤和不整齐，甚至会影响恒牙的萌出。因此乳牙龋坏一定要补，不要任其发展。
乳牙早失
乳牙没到替换时间就过早脱落，会使局部颌骨发育不足，缺牙位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据，以致恒牙错位萌出或埋伏阻生形成牙颌畸形。
口呼吸
长期的口呼吸会破坏牙列的发育环境，表现为上牙弓狭窄、牙齿前突、下颌后缩、露龈笑等，也就是我们常说的“腺样体面容”和“小下巴”。
因此，不一定要等到孩子12岁了，才考虑矫正牙齿，如果在替牙期出现上述牙齿问题，家长就要带孩子尽快到口腔医院做详细检查让专业的正畸医生判断孩子是否需要矫正。
一审: 宣传科
二审：丁 宇
三审：龙正连
