一
何为早期干预?
早期干预是指对于发育偏离正常或者是可能偏离正常的婴幼儿采取的科学的、有组织的、有目的的、综合性预防性治疗手段,使其运动或者智能等得到提高,并获得一定的生活能力和技能。
二
哪些宝宝需要早期干预?
1.生物学因素造成的可能有落后危险的婴幼儿(即高危儿,如早产儿、窒息、低出生体重儿、羊水污染等)
2.经儿保医护人员评估有明显发育落后的婴幼儿(精神发育迟缓、运动发育迟缓、语言发育落后)
3.环境因素造成的可能有落后危险的婴幼儿(缺乏关爱照顾、情感剥夺等)
4.肌力和肌张力异常,有异常姿势的宝宝(四肢松软、不能站立、肌张力逐渐增高、被动活动时四肢僵硬困难,头背伸、弓背坐、尖足、足内/外翻等)
5.喂养困难、吸吮困难、易激惹、睡眠质量差的宝宝。
三
宝宝早期干预有哪些方面 ?
大运动
大运动发展是人类各项活动的发展基础,人从一出生就存在一些本能动作,如:吮吸、吞咽、抓握等,这些无条件反射动作,以后逐步发展为有目的随意动作,如头部转动、目光追视、抓握、翻身、爬、坐、立、行等等,这些动作发展是宝宝获得参与社会生活实践的可能,是儿童身心发展过程中不可或缺的部分。
精细运动
指小肌肉群的控制能力,包括手的灵活性、稳定性、协调性和力量。精细运动发展的关键时期是孩子6岁之前,需要孩子的注意力、感知觉等多方面配合,是一种协调性的动作,例如视觉系统:我们日常生活中经常说到“手眼协调”,追踪、固定、敏锐,视觉系统帮助孩子对空间准确定位,正确抓握、摆放、拿捏物品。
言语认知
言语指面部表情、发音、理解、说话表达,认知包括感知(视、听、触、嗅、味觉)注意、记忆、思维,即摆弄物体、手眼协调、使用简单工具、解决简单问题等对事物的反应能力。婴幼儿时期是语言认知能力培养的关键时期,如果能尽早培养出孩子较强的语言表达能力、认知水平,对宝宝将来的生活和学习有深远意义。
社会行为
指宝宝的生活自理能力与他人交往的能力,包括自己会吃、喝、穿衣/脱衣、戴帽/摘帽、穿鞋/脱鞋、自己知道大小便等。通过日常生活能力引导,宝宝自我意识发展、亲子玩伴关系建立等。
四
为何强调“早期”?
“早期”有两个方面的含义:一是生命的早期,二是症状出现的早期。
宝宝出生后前两年是大脑发育的关键期,而未成熟大脑有巨大的可塑性,可塑性表现为可变性和代偿性。可变性是指某些细胞特殊功能可以改变,代偿性是一些细胞能替代邻近受损神经细胞功能,但这必须是在早期,过了一定关键期,缺陷将永久存在。
对宝宝进行科学的、有目的的、有计划的系统早期干预,可以促进部分已损伤的脑功能恢复,减少神经发育落后的风险,避免或减轻继发性残损伤的发生。干预开始的年龄对于干预效果具有极其重要的意义,干预越早,效果越好。
家长应遵循医生的要求,按时体检、定期随访,如发现异常,及时干预,有效防治。
一审:儿保科
二审:丁宇
三审:陈凌霄