据世卫组织2021年的《世界听力报告》称,听力损失目前影响着全球超过15亿人,其中4.3亿人听力较好的耳朵有中度或以上程度的听力损失。
我国每年出生的先天残疾儿童约占出生人口总数的4%~6%,由于药物、遗传、感染、疾病等原因造成的新生聋人每年约增加3万人;就是有听力语言障碍的残疾人,高达2780万之多!占全国人口的1.679%。其中,7岁以下的聋儿约为80万人。
每个人都有独特的听觉轨迹,这是由遗传特征塑造的,并受到一生中经历的生物、行为和环境因素的影响。听力是消极(致病性)和积极(保护性)影响相互作用的结果。影响听力的致病因素包括与出生有关的不良事件和耳部感染、病毒感染、噪音暴露、耳毒性药物和生活方式的选择。通过保持良好的耳部卫生,避免巨大的声响和采取健康的生活方式,许多致病因素可以在一生中得到预防。
测听时,大于20dB的听力阈值表示临床听力损失。听力损失的主要原因包括先天性或早发性儿童听力损失、慢性中耳感染、噪音导致的听力损失、与年龄相关的听力损失,以及损害内耳的耳毒性药物。听力损失的影响是广泛且深远的。听力损失如果得不到解决,会对生活的许多方面产生负面影响:沟通、儿童语言和言语的发展、认知、教育、就业、心理健康以及人际关系等。
通过有效的公共卫生干预,生命全程中的听力损失是可以预防的。在儿童中,几乎60%的听力损失是由于免疫接种、改善产妇和新生儿护理、中耳炎筛查和早期管理等措施预防的原因造成的。在成人中,关于噪音控制和听力安全的立法以及耳毒性监测有助于保持听觉轨迹并降低听力损失的可能性。发现是解决听力损失和相关耳部疾病的第一步。在人生的关键时刻进行临床筛查,可以确保在尽可能早的阶段发现这些疾病。
一旦确诊,早期干预是成功的关键。内科和外科治疗可以治愈大多数耳部疾病,并有可能逆转相关的听力损失。然而,在听力损失不可逆转的情况下,康复可以确保受影响者和整个社会避免不良后果。
听力损失的病因
与听能力有关的因素
欲解决听力损失,可通过对下列人群进行系统的听力筛查,早期发现听损并加以处理
新生儿和婴儿
学龄前和学龄儿童
在噪声或化学环境中工作的人员
使用耳毒性药物的
老年人