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【健康科普】剖宫产麻醉,应该如何配合?

2022-09-21 10:27:00   点击:

  可以用于剖宫产的麻醉方式有很多,每一种都有各自的优缺点、适应症及禁忌症。挑选麻醉方式时,麻醉师要考虑的不单是让准妈妈不疼的问题,还要考虑到所用的麻醉药剂量会不会影响到宝宝的健康及安全。因此,麻醉医师会针对不同的情况为每个准妈妈选择不同的麻醉方式。

 

手术前我们需要

  手术前,有不少准妈妈以为打完麻醉后就什么也不知道了,好像睡了一觉,醒来之后宝宝就会躺在自己身边。其实不然,目前剖宫产大多采用椎管内麻醉的方法,它最大的优点就是让人保持清醒,对准妈妈和宝宝的危险性也最小

  椎管内麻醉,其中又以蛛网膜下腔阻滞(又称脊麻)和硬脊膜外阻滞(又称硬膜外麻醉)应用得最多,一般统称为半身麻醉。

 

 

※麻醉流程-1

  麻醉医生签署麻醉知情同意书,交代麻醉风险,连接监护仪,监测生命体征(血压、脉搏氧饱和度和心电图),检查麻醉机,开始麻醉。

 

 

麻醉流程-2

  摆体位:宝妈采取侧卧位,尽量采取膝胸卧位,屈腿弯腰,让后背呈“C”位便于麻醉医生穿刺

麻醉流程-3

  1.后背消毒铺巾;

  2.腰椎间隙进行穿刺:麻醉医生通常会在背部腰椎间隙注射少量局部麻醉药,并作穿刺,再在穿刺针内轻轻插入一根硬脊膜外导管;

  3.穿刺结束后恢复平卧位。

 

麻醉流程-4

  1.注入局麻药,注入局麻药过程中麻醉医生会确认产妇是否出现心慌、头晕、恶心等症状;

  2.麻醉医生测试平面(通过针刺皮肤痛觉消退法,或者酒精棉球接触皮肤冷感觉消退法)并调整麻醉用药;

  3.平面太高可能会影响呼吸和循环,平面太低阻滞不完善术中会疼。

 

 

消毒、铺巾

 

 

开始手术

 

  麻醉打好之后,产妇的腹部及下肢麻木,但意识清醒,对压迫和牵拉引起的不适依然能感觉到,并能在第一时间听到宝宝的哭声。您放心,多数情况下这些不适都是很轻微的,在宝宝取出后能够得到缓解,麻醉医生也会根据情况适当给予镇静镇痛药缓解您的症状。

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