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六盘水市妇幼保健院关于医学检验检查结果互认告患者通知书

2021-10-11 10:45:00   点击:

  为进一步推动医学检验检查互认工作,合理、有效利用医疗 卫生资源,简化就医环节、减少重复检验检查,促进医疗资源合 理利用,减轻人民群众就医负担,坚持以人民群众生命健康为中心理念,申请合理、有效的检验检查项目,避免过度检查。现将医疗检验结果互认,具体内容告知各位患者朋友。
( 一)互认机构范围
  1.与我院同级的医疗机构,检验检查报告单上印有检验结果 互认标识的(标注 “”符号) 。
  2.我院参与的城市医疗集团、医共体内部,若实现了临床检 验类数据互联互通的,可以通过远程调取相关数据实现检验结果 共享互认。
(二)互认项目范围
  互认项目包括医学检验项目和医学影像检查项目。
1.医学检验项目
( 1)临床免疫学检验项目( 7 项) : 乙型肝 炎表 面抗原、 乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎 e 抗原、乙型肝炎 e 抗体、乙型肝 炎核心抗体、丙型肝炎抗体(抗-HCV)( 以上六项肝功能异常和 术前除外)、 甲型肝炎 IgM 抗体(HAV-IgM 抗体) 。
注明: 以上项目排除胶体金法; ELISA 法须标明 S/CO 值。
( 2)临床生化检验项目( 24 项):钾、钠、氯、钙( 总)、 磷、血糖、尿素、尿酸、肌酐、总蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘 油三酯、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、高密度脂 蛋白胆固醇、碱性磷酸酶、淀粉酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、总 胆红素、直接胆红素、 γ-谷氨酰转肽酶、糖化血红蛋白。
( 3)临床血液、体液学检验项目( 24 项):血细胞计数( 白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数、红细胞比 积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血 红蛋白浓度) 、ABO 和 Rh 血型鉴定(临床紧急治疗及用血 时除 外) ,凝血四项包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时 间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、尿液 化 学分析( 比重、pH、蛋白、葡萄糖、胆红素、酮体、红细胞、亚 硝酸盐、尿胆原、 白细胞) 。
( 4)临床微生物检验检查项目( 4 项) 。细菌鉴定结果、 MRSA 筛查、耐万古霉素肠球菌检测、涂片抗酸染色查找抗酸杆 菌。
( 5)通过 ISO15189 认可的实验室,其通过认可的项目可为 互认项目。
2.医学影像检查项目
( 1)数字化 X 线摄影及造影检查项目
  头颅、副鼻窦、鼻骨、脊柱及全脊柱、胸部、腹部、骨盆、 骶髂关节、髋关节、下肢各段、锁骨、肩关节、上肢各段; 乳腺 钼靶摄影、食管造影、上(全) 消化道造影、小肠造影、钡灌肠、 T 管造影、静脉尿路造影、逆行尿路造影、膀胱尿道造影、子宫 输卵管造影、窦道及瘘管造影。
( 2)CT 检查项目
  颅脑平扫/增强、眼眶平扫/增强、鼻窦/鼻咽平扫+冠扫、颌 面骨平扫/增强、甲状腺/喉部平扫/增强、肺、纵隔/胸部平 扫/ 增强、腹膜后平扫/增强、肝胆胰脾肾平扫/增强、盆腔平 扫/增 强、骶骼关节平扫/冠状位、髋部平扫/增强、下肢各段平扫、上

  肢各段平扫、脊柱各段平扫。
( 3)MRI 检查项目
  脑平扫/增强及 MRA、垂体平扫/动态增强、副鼻 窦平 扫/增 强、咽部平扫/增强、颌面部平扫+增强、眼部平 扫/增强、颈部 平扫/增强、肺、纵隔平扫/增强、乳腺平扫/动态增强、主 动脉 全程平扫/MRA、肝胆脾肾平扫/增强、盆腔平扫/增强、脊柱各段 扫描、骶髂关节平扫、上肢各段扫描、下肢各段扫描。
( 4)DSA 检查项目
  全脑血管造影、颈外动脉造影、胸主动脉造影、腹主动脉造 影、肝动脉造影、肠系膜上/下动脉造影、肾动脉造影、盆腔 动 脉造影、上/下腔静脉造影、下肢动脉造影、上肢动脉造影。
( 5)超声检查项目
  腹部超声、泌尿系超声、甲状腺超声、乳腺超声、心脏超声、 血管超声、颈部超声、浅表包块超声、颈部淋巴结超声、介入超 声及超声造影。
( 6)心电图检查项目
  心电图、动态血压。
  将根据上级卫生行政部门要求,并随着医学技术的发展和管 理措施的完善,不断对互认项目进行调整扩充。
( 三)互认条件
  1.互认范围内的医疗机构在通过相应互认项目质量控制的 前提下,在疾病周期性变化规律时间范围内的,能提供规范完整 的检验检查报告和相应影像资料的,原则上予以互认,不再进行 重复检验检查。

  2.以下情况可不进行互认
( 1)急诊、急救等抢救生命的紧急状态下的;
( 2)在疾病发展过程中检验检查结果容 易产 生较大变化, 且对疾病诊断有一定影响的;
( 3)既往检验检查结果报告的时效性,对疾病的诊 断难 以 提供参考价值的;
( 4)检验检查结果与病情明显不符的;
( 5)患者或其亲属要求做进一步检验检查的;
(6)重新复查检验检查项目对治疗措施选择意义重大的(如 手术等重大医疗措施前) ;
( 7)因疾病转归需连续对比观察的;
( 8)司法、伤残及病退等鉴定所需的;
( 9)特殊情况有必要进一步复查的;
( 10)患者提供检验检查资料不完整的。

(四) 院内互认项目认定流程
  各医学检验检查科室梳理本科室开展项目情况,对纳入医学  检验结果互认的项目在通过质量控制并取得互认证书的或相应  实验室通过 ISO15189 认可的, 由提供该项目医学检验检查的科  室提出申请,项目报医务科备案,由信息科与负责该项目的医学  检验检查科室设计完善报告单上的互认项目标识(标注“”符  号,具体参考《省卫生局健康委关于印发〈贵州省医学检验互认  项目质量控制工作实施方案(试行) 〉和〈贵州省医学影像检查  互认项目质量控制工作实施方案(试行) 〉的通知》 内的模板) 。

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